应急预案备案表格

	

	

生产经营单位生产安全事故

应急预案备案申请表

	
		
		
		
		
		
			
				单位名称
			
			
				

				
			
		
		
			
				联系人
			
			
				

				
			
			
				联系电话
			
			
				                
				
			
		
		
			
				传
				   真
			
			
				

				
			
			
				电子信箱
			
			
				

				
			
		
		
			
				法定代表人
			
			
				

				
			
			
				资产总额
			
			
				万元
			
		
		
			
				行业类型
			
			
				

				
			
			
				从业人数
			
			
				人
			
		
		
			
				单位地址
			
			
				

				
			
			
				邮政编码
			
			
				

				
			
		
		
			
				

				
				
				根据《生产安全事故应急预案管理办法》，现将我单位编制的：
				
				

				
				
				

				
				
				

				
				
				

				
				
				

				
				
				

				
				
				

				
				
				

				
				
				

				
				
				

				
				
				

				
				
				

				
				
				

				
				
				等预案报上，请予备案。
				
				

				
				
				

				
				
				                             （单位公章）
				
				                                年
				   月
				   日
				

				
			
		
	


×××公司生产安全事故应急预案

评审会议参会人员名单





单位名称：（盖章）
                 时间：  ……