医院院长关于医药卫生体制改革的思考

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卫生与健康事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福。党的十九大决定实施“健康中国”战略,十九届五中全会提出了“全面推进健康中国建设”的重大任务,为新时代我国卫生与健康事业发展指明了前进方向。贯彻落实好全面推进健康中国建设这一重大任务,必须深化医药卫生体制改革,围绕医改的重要领域和关键环节,力争在基础性、标志性改革上有新突破,实现体制机制的重构,发挥改革创新的强大力量。

新时期医改面临新任务与新挑战

2009年以来,新医改成效持续显现,看病难、看病贵问题得到有效缓解,2019年全国卫生总费用占GDP的比重为*.*%,个人卫生支出占卫生总费用比重下降至**.*%,人均期望寿命提高到**.*岁,孕产妇死亡率下降至**.*/**万,婴儿死亡率下降至*.*‰,主要健康指标总体上优于中高收入国家平均水平。世界银行、世界卫生组织等联合发布的医改研究报告认为,“中国在实现全民健康覆盖方面迅速迈进,医改成就举世瞩目”。

进入“十四五”,开启全面建设社会主义现代化国家新征程,人民群众对美好生活有了新期盼,对卫生健康事业发展有了新要求,深化医药卫生体制改革仍然面临着一系列老难题和新挑战。

我国慢性非传染性疾病与新发传染病双重疾病风险因素叠加。慢性非传染性疾病成为居民健康的主要杀手,中风、缺血性心脏病、慢性阻塞性肺病、肺癌、阿尔茨海默病成为居民死亡前五位的死因,疾病经济负担加重。新发传染病如SARS、甲流、禽流感、新冠肺炎不断出现,部分已消灭的传染病死灰复燃,对人民群众健康和经济社会发展造成严重威胁。

卫生与健康事业发展不平衡不充分、服务能力不强的问题依然存在。中西部地区卫生与健康事业发展滞后于东部地区,农村地区优质资源短缺,基层服务能力不强,重治疗、轻预防持续存在。尤其是公共卫生应急体系发展滞后,难以应对重大突发公共卫生事件的需要。2020年新冠肺炎疫情的暴发,暴露出我国卫生与健康工作在治理体系、治理机制与治理能力上存在短板与不足,急需通过深化改革加以解决。

站在新的历史起点,深化医药卫生体制改革必须按照健康中国战略的总体要求,始终坚持以人民为中心的发展思想,从人民利益出发谋划改革思路,把增强人民群众的获得感作为评价改革的重要标准,在巩固前期改革成果、认真……
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