职工医疗保险医疗费补助政策实施方案

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职工医疗保险医疗费补助政策实施方案
为了进一步健全完善职工基本医疗保险制度，保障患有慢性疾病和特殊疾病参保职工的门诊医疗需求，依据《市职工基本医疗保险制度实施意见（修订）》（政发〔2015〕119号）和市医疗保障局《关于进一步完善职工基本医疗保险门诊慢性特殊疾病医疗费补助的通知》（医保发〔2020〕133号）文件精神，结合我市实际，制定本实施方案。
一、补助原则
职工基本医疗保险门诊慢特病医疗费补助，按照统一政策、统一标准、统一程序、统一待遇的要求实施。
1．坚持以收定支、适度保障的原则；
2．坚持统一政策、规范管理的原则；
3．坚持分级实施、各负其责的原则；
4．坚持分病种、按比例和定额补助相结合的原则。
二、补助范围
职工基本医疗保险门诊慢特病医疗费补助范围为参加了职工基本医疗保险且实际缴费满一年以上的人员。高龄医疗补贴是指参加了我市职工基本医疗保险且没有享受门诊慢特病医疗费补助的80周岁及以上人员。
三、补助病种和标准
（一）补助病种职工基本医疗保险门诊慢特病医疗费补助病种为四大类……