XX县医疗保障机构改革落实情况报告

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XX县医疗保障机构改革落实情况报告

按照县委、县政府《中共XX县委XX县人民政府关于印发〈XX县机构改革方案〉的通知》(遂发〔2019〕1号)的文件要求和规定,组建XX县医疗保障局。我局结合我县医疗保障工作实际,认真落实政府机构改革各项会议精神,扎实做好机构改革各项工作,顺利完成了医疗保障机构改革任务,现将有关改革落实情况汇报如下:

一、基本情况

我局严格按照县机构改革《方案》和《总体意见》以及我局“三定方案”确定的职能开展改革工作。

(一)编制和人员情况

我局机关行政编制13名。设局长1名、副局长3名,现均配备到位,党组成员1名。正股级领导职数4名,现有股长2名,空缺2名。目前局行政编在岗在编10人。下属单位有两个:一是公费医疗办公室,编制4名,已满编。二是医疗保障服务中心,编制20名,现有11人,空缺9人。现行政和下属单位的15人工资福利均已转移到我局管理,各项工作顺利开展。

(二)医疗保障工作进展情况

我局根据“三定方案”,已于县民政局、县人社局、县卫健局、县发改局等部门完成了职责移交手续,并于2021年1月7日成立经办单位——XX县医疗保障服务中心,全县的医疗保障各项业务有序开展。一是超额完成城乡居民医疗保障参保任务。2021年市下达我县城乡居民基本医疗保险参保任务数为882000人,截至6月,我县实际缴费参保人数886106人(其中政府资助39071人),完成任务的100.47%。严格落实医保政策,落实特殊困难人员全部政府资助参保,实现了应保尽保。二是扎实开展医保扶贫政策和医疗救助。2021年上半年困难群众医疗救助拨付五批,救助人员1260人/次(其中一般困难群众1080人次,金额21175326元;低保困难人员150人次,金额1158753元;建档立卡贫困人员17人次,金额168733元;特困供养人员13人次,金额37182元,共拨付救助资金22539994元)今年上半年落实省审计反馈我县应救助未获救助53人,救助金额50055元。市局转来2020年1-11月全县“无法一站式”结算有628人/次,拨付救助金额994751.57元。三是持续加强医保基金监管工作。加强行政监督,规范医保经办行为,督促经办机构建立内控机制,依法依规严厉查处各种违法违规行为。通过专项整治、日常巡……
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