2024年全省医保飞检交叉检查培训工作会议发言稿

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2024年全省医保飞检交叉检查培训工作会议发言稿






2024年全省医保飞检交叉检查培训工作会议发言稿


尊敬的各位领导、各位同仁：



　　大家好！



　　今天，非常荣幸能与大家分享交流在医保基金日常管理中的工作心得。根据党中央、国务院决策部署和行业主管部门的工作要求，*医院紧盯医保基金安全的“生命线”，以守护百姓“救命钱”为导向，坚持关口前移，保障基金安全高效、合理使用，维护人民群众切身利益。现将具体工作汇报如下，如有不妥请各位批评指正。



　　一、坚持以实际问题为导向，压实“责任链”



　　医院对医保基金管理工作高度重视。一是*年*月在首家成立了“医保基金使用管理委员会”，明确了医保基金院科两级管理，委员会由党委书记、院长担任主任委员，分管领导任副主任委员，院中层干部为成员，医保科科长任办公室主任，科室医保基金使用管理小组由科室主任、护士长医保管理员组成，累计召开会议*余次，做到压实管理责任，明细责任人，确保工作稳步推进。二是制定《*医院医保基金内部管理制度》《*使用医保基金专项治理工作实施方案》等各项制度，共计约谈*人次。切实将基金使用安全关进制度的笼子，做到行动有章可循。三是对标对表在全院范围内开展自查自纠等各项整改活动，构建以党支部为单位，党员带头等形式，实现活动全覆盖，明确牵头部门，及时对查找的问题督办处理，形成管理闭环。



　　二、坚持以自查自纠为抓手，拧紧“安全阀”



　　一是着力重点，以*市医疗保障基金监管检查规则（*条）、*年-*年国家飞检*条问题线索、*年-*年省医保基金管理三医联动违规问题汇总及省医保基金飞行检查违规风险问题清单*条为蓝本，结合医院实际，制定了我院医保基金问题清单，逐一核查比对，纠正问题（*年共自查问题线索*余条，涉及金额近*万元，均已按照考核办法落实到科室与个人。二是着力堵住漏洞，在院内开展科室相互交叉检查行动，提交科室问题清单，禁止“人情面”。院内医保基金使用管理委员会通过信息化手段提取问题大数据，形成交叉检查与大数据相互监督作用。三是着力扎实开展“打击欺诈骗保警示教育”宣传工作，利用科室晨会、科室负责人会等方式组织全员学习各项医保政策文件，医院不定期下科室巡查，严查科室医……