组织生活会党员民主评议登记表党员民主评议登记表

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（20___年度）
姓名
性别
出生年月
文化程度
入党时间
参工时间
单
位
及职务
从
事或
分管工作
履行党建责任（党员义务）情况
所在党组织意见
评议等次
备注：无党内职务的党员领导干部只测评履行党员义务情况。
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